Förhöjt intraokulärt tryck är särskilt oroande för dem med befintlig okulär hypertoni, eftersom det är en av de viktigaste riskfaktorerna för utveckling av glaukom. Förhöjt tryck i ögat orsakas av en obalans i produktion och dränering av vätska i ögat (känd som "vattenhaltig humor").Â
Vilka är typerna av glaukom?
Det finns tvÃ¥ typer av glaukom, som var och en leder till olika symtom:Â
Primär öppenvinkelglaukom (den vanligaste):
Här kan den drabbade uppleva en gradvis minskning av perifer syn, vanligtvis i båda ögonen (t. ex. när det primära fokuset är på en punkt, resulterar förlusten av perifer syn i oförmågan att se "sidled)
I sitt avancerade skede kommer tunnelvisionen attutveckla.Â
Akut trångvinkelglaukom:
Denna typ av glaukom kommer med en mängd biverkningar, inklusive:
Ögonsmärta
Illamående och kräkningar (åtföljd av svår ögonsmärta)
Plötslig synstörning, ofta i svagt ljus
Dimsyn
Regnbåge vision runt ljus
Röda ögonÂ
Eftersom mÃ¥nga människor inte visar tecken pÃ¥ glaukom förrän betydande, ofta irreversibla skador har inträffat, är det viktigt att regelbundet kontrollera med en ögonläkare.Â
En möjlig behandlingsroll för cannabinoider
I en studie publicerad i International Journal of Pharmacology and Biopharmacology studerade forskare en grupp pÃ¥ 16 personer med öppenvinkelglaukom. Ã…tta av deltagarna hade kardiovaskulärhypertoni (högt blodtryck) och Ã¥tta gjorde det inte. Det visade sig att när deltagarna inhalerade en 2,8% styrka THC ökade deras hjärtfrekvens initialt (för att kompensera för det reducerade blodet och intraokulärt tryck som orsakades av THC). När hjärtat börjar pumpa blod snabbare för att upprätthÃ¥lla blodflödet i vitala omrÃ¥den, är effekten att blodtrycket och, avgörande, intraokulärt tryck minskar. Effekterna var starkast och varade längst hos patienter med befintligt högt blodtryck och varade sÃ¥ länge som 3 till 4 timmar.Â
Efter denna studie publicerade samma forskare, med hjälp av andra kollegor, en artikel i tidskriften Ophthalmology som granskade resultaten av deras tidigare fynd och fann att minskningen av blodtrycket som resulterade i en minskningi intraokulärt tryck inträffade 60 till 90 minuter efter inandning. Det noterades också att eftersom ökad hjärtfrekvens är en bieffekt av cannabisinhalation - detta kan ge känslan av hjärtklappning och yrsel hos vissa-personer med befintlig hypotoni
(lÃ¥gt blodtryck) kan uppleva känslor som yrsel pÃ¥ en mycket mer förhöjd nivÃ¥, vilket gör det olämpligt för dem och därmed minskar rekommendationen för cannabisinhalation hos sÃ¥dana patienter.Â
Dessutom, eftersom minskningen av blodtrycket som orsakas av total växtbaserad cannabisanvändning (THC-användning) kan ha en skadlig effekt pÃ¥ blodflödet av redan potentiellt skadade optiska nerver ( vilket ytterligare kan skada nerven ytterligare pÃ¥ lÃ¥ng sikt), kan användningen av direkta okulära cannabinoidterapier sÃ¥somdroppar eller sprayer är mycket mer lämpliga.Â
Studier har visat att sÃ¥ lite som 0,1% THC i lätt mineralolja administrerad direkt till ögat (dvs topiskt) hos humana hypertensiva patienter minskade systoliskt blodtryck i blodkärlet, vilket kan kännas omedelbart efter att hjärtat har kontraherat / pumpat), vilket ocksÃ¥ leder till önskad minskning av intraokulärt tryck. Den maximala intensiteten av effekten av topisk applicering av THC pÃ¥ intraokulärt tryck i bÃ¥de djur-och humanstudier visade sig uppträda ungefär 6 timmar efter administrering och varar upp till 8-12 timmar.Â
En djurstudie publicerad pÃ¥ Graefe ' s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology Ã¥r 2000 fann att HU-211 (ett syntetiskt, icke-psykoaktivt cannabinoidderivat)administreras till ett öga av kaniner kan minska intraokulärt tryck. Effekterna började inom 1,5 timmar efter administrering och varade i mer än 6 timmar. Dessutom reducerades det intraokulära trycket i ögat till vilket HU-211 inte hade administrerats, även om effekten var mindre och varade endast 4 timmar totalt.Â
Kontroll av andra symtom
Symtom pÃ¥ glaukom som kan lindras av cannabisbaserade föreningar inkluderar illamÃ¥ende, ögonsmärta, huvudvärk och kräkningar.Â
Som med alla individer och sjukdomar finns det ingen garanti eller en storlek som passar alla. Inte alla glaukompatienter upplever en minskning av smärta eller illamÃ¥ende efter att ha använt cannabis, och standardterapier som rekommenderas av vÃ¥rdpersonal är fortfarande de första behandlingarna som rekommenderas. Idessutom är de ovan nämnda symptom som orsakas av ökat tryck pÃ¥ ögat, vilket kan leda till skador pÃ¥ synnerven. Därför är det viktigt att minska intraokulärt tryck medicinskt, inte bara kontrollera eller minska symtomen. Men om symtomen inte förbättras med konventionell terapi, eller om terapierna orsakar negativa biverkningar som är svÃ¥ra att tolerera, kan de möjliga fördelarna med att använda cannabis vara ett alternativ som är värt att diskutera med en läkare. Â
SlutsatsÂ
Cannabisanvändning lindrar tillfälligt intraokulärt tryck men botar inte glaukom. Även om cannabisanvändning har visat sig minska intraokulärt tryck och i allmänhet har en gynnsam säkerhetsprofil, begränsas dess användning av det faktum att det bara varar i nÃ¥gra timmar och sedankräver Ã¥teranvändning, vilket är viktigt eftersom psykoaktiva effekter kan pÃ¥verka utförandet av vissa uppgifter i vardagen, som att använda maskiner, och orsaka vissa biverkningar som pÃ¥verkar hjärtat som mÃ¥ste övervägas noggrant eller undvikas hos personer med befintlig hjärtsjukdom.Â
Framsteg i användningen av cannabinoider som aktuella behandlingar utvecklas ständigt och kan en dag leda till nya terapier för att permanent minska intraokulärt tryck hos patienter som lider av glaukom.